La supplémentation vitaminique, nécessité ou automédication dangereuse ?

Combien de fois, avons-nous entendu cette phrase : « je suis fatigué, j’ai besoin de prendre des vitamines » ?

Que nous apportent ces « pilules miracle » proposées dans le commerce, que souvent l’on s’autoprescrit sans même demander l’avis de son médecin ?

Substances indispensables à toute forme de vie, les vitamines sont au nombre de 13. Notre organisme est incapable de les synthétiser, elles doivent donc être fournies par l’alimentation et les mécanismes où elles interviennent nécessitent des quantités précises.

Un apport vitaminique insuffisant est dès lors néfaste et un apport excessif n’apporte aucun bénéfice ou peut au contraire s’avérer toxique.
On peut administrer des vitamines :

A titre préventif
 -  Lorsque les apports sont insuffisants comme dans les régimes aberrants sévèrement hypocaloriques et les troubles du comportement alimentaire chez les adolescents et les personnes âgée
- Lorsque les vitamines ne sont pas correctement absorbées notamment dans l’alcoolisme chronique, le tabagisme et les maladies intestinales graves
- Lorsque  les pertes vitaminiques ou les besoins sont augmentés comme pendant la grossesse et l’allaitement

A titre curatif

- On soigne avec succès certaines anémies en administrant de la vitamine B_9.

- Les cocktails de vitamines B ont fait leur preuve en cas de troubles neurologiques ou d’alcoolisme chronique.

- La vitamine C dans la prévention et le traitement du scorbut
- La vitamine D dans celui du rachitisme n’est plus à démontrer.

Dangers de la supplémentation en vitamines

A ce jour, les réactions où sont impliquées les vitamines ne sont pas toutes connues. La prescription d’une seule vitamine sans tenir compte de ses diverses actions sur le métabolisme pourrait conduire à des effets néfastes sur la santé d’un individu.

Dans certains cas, elles agissent de manière complémentaire entre elles, la vitamine C permet la régénération de la vitamine E par exemple.

Il est possible que les doses actuellement recommandées en certaines vitamines soient modifiées, comme cela a été le cas pour la vitamine C pour laquelle la dose journalière est passée de 60 à 200mg…

Donner un cocktail vitaminique sans apport équilibré de minéraux pourrait  s’avérer dangereux…

On sait, actuellement que l’administration prolongée de vitamine C peut provoquer la formation de calculs urinaires.

Et que dire des bêta carotènes (vitamine A) administrés, à raison de 20 mg/j, à un groupe de 29000 fumeurs âgés de 50 à 69 ans dans une étude orientée vers la prévention du cancer du poumon ? Le résultat inattendu est que non seulement ils n’ont montré aucun effet favorable mais que ces même bêta carotènes ont entraîné une augmentation significative de ce type de cancer (+18%).

Conseils

Toute personne ayant une alimentation quantitativement correcte et suffisamment variée ne peut souffrir de carences vitaminiques.

Seule une évaluation individuelle du statut vitaminique, basée sur des dosages directs dans le sang et les urines justifierait une supplémentation, or ce type d’évaluation est rarement effectué.

Certains aliments sont à réintroduire dans la ration alimentaire, car en matière de richesse vitaminique, ils sont les champions toutes catégories dans la couverture de nos besoins journaliers, pour plusieurs vitamines à la fois.

Schéma d’une ration journalière conseillée à un adulte en bonne santé et devant couvrir entre 50 et 100% de la DJR (dose journalière recommandée) en vitamines

Petit déjeuner	Céréales petits déjeuner (vit B1, B2, B3, B6, D) Lait (vit D) 1 œuf (vit B2, B12) 1 kiwi (vit C)
Déjeuner	Viande de bœuf (vit B12, K) Champignons (vit B8, B3, B5) Epinards (vit B9, K, B2) Riz complet (vit B5) 1 yaourt (vit B2) Melon (vit A)
Goûter	Noix (vit B6, B9) Chocolat (vit B8)
Dîner	Thon (vit B3) Brocolis (vit A, K) Haricots rouges (vit B1, B6) Camembert (vit B2, B 3) fraises (vit K)

Cette répartition n’est donnée qu’à titre d’exemple et peut varier selon les goûts de chacun. Lorsque pour une vitamine on n’atteint pas les 100% en une journée, l’équilibre se fera au cours de la semaine ou de la quinzaine qui suit et c’est évidemment en variant son alimentation qu’on atteint cet équilibre.

Chaque fois que vous vous entendrez dire : « je suis fatigué, j’ai besoin de prendre des vitamines », n’oubliez surtout pas de demander l’avis d’un professionnel de santé.

Nadia Benbakir-Guermèche - Health Awareness Services